Krampfadern und Besenreiser: was ist der Unterschied?

Krampfadern und Besenreiser sehen unterschiedlich aus und werden anders behandelt. So unterscheiden Sie sie, und wann die feineren ein Warnsignal sind.
- Besenreiser sind winzige Oberflächengefäße, Krampfadern größere Venen.
- Beide entstehen aus dem venösen Reflux, sind aber nicht dasselbe.
- Besenreiser sind vor allem kosmetisch, Krampfadern können Behandlung erfordern.
- Besenreiser können ein frühes Zeichen einer Veneninsuffizienz sein.
- Krampfadern lassen sich ohne Operation behandeln, Besenreiser nicht.
Krampfadern sind Venen, die das Blut nicht mehr gut entgegen der Schwerkraft zum Herzen zurückführen: Das Blut staut sich, die Wände dehnen sich und die Vene wird unter der Haut sichtbar. Aber worin unterscheiden sie sich von den feinen Besenreisern? Ähnliche Ursachen, aber nicht dieselbe Erkrankung und nicht dieselbe Behandlung.
Was sind Krampfadern?
Oft geschlängelt, geschwollen und sichtbar, sind Krampfadern zunächst ein kosmetisches Problem. Der sichtbare Teil ist häufig nur ein Ausschnitt des erkrankten Segments: Auch tiefer liegende, versteckte Venen können betroffen sein. Alles beginnt mit dem venösen Reflux: Schließen die Klappen nicht mehr richtig, fließt das Blut teilweise zurück und schädigt die Vene.
Besenreiser: ein Zeichen für Veneninsuffizienz?
Besenreiser (medizinisch Teleangiektasien) sind winzige, sehr oberflächliche Gefäße der Haut an Beinen oder Gesicht, die als feines rotes oder blaues Netz erscheinen. Sie sind nicht mit Krampfadern gleichzusetzen, können aber ein Zeichen einer zugrunde liegenden Veneninsuffizienz sein. Eine Studie verbindet ihre Zahl mit dem Schweregrad der Krampfadern, auch wenn sie viel häufiger sind und nicht immer zu einer behandlungsbedürftigen Erkrankung führen.
| Merkmal | Besenreiser | Krampfadern |
|---|---|---|
| Lage | Winzige Gefäße an der Hautoberfläche (Beine oder Gesicht). | Größere oberflächliche Venen, auch tiefer gelegen. |
| Aussehen | Feine rote oder blaue Linien, netzartig. | Geschlängelte, geschwollene, hervortretende Venen. |
| Medizinische Bedeutung | Vor allem kosmetisch; selten behandlungsbedürftig. | Können schmerzen, Komplikationen verursachen, Behandlung nötig. |
| Erstattung | In der Regel nein (kosmetisch). | Oft, wenn medizinisch begründet. |
Ist die darunterliegende Vene defekt, lässt sie sich ohne Operation behandeln: die Echotherapie verschließt sie ohne Schnitt.
Der Zusammenhang mit der Veneninsuffizienz

Der sichtbare Teil einer Krampfader ist oft nur ein Ausschnitt des betroffenen Segments: Auch tiefer liegende, versteckte Venen können erkrankt sein. Ursache ist der venöse Reflux: Bei einem Gesunden schließen die Klappen und verhindern, dass das Blut absinkt; sind sie undicht, fließt es teilweise zurück.
Nicht sicher, ob es sich um gefährliche Krampfadern handelt? Das fortgeschrittene Stadium zählt.
Behandlung von Krampfadern und Besenreisern
Besenreiser werden meist nur aus kosmetischen Gründen behandelt und selten erstattet. Krampfadern hingegen können eine medizinische Behandlung erfordern, wenn sie Schmerzen verursachen, und werden dann oft übernommen: Sklerotherapie, chirurgisches Stripping oder endotherme Ablation mit Katheter (Laser oder Radiofrequenz). Die neuere Echotherapie behandelt mit fokussiertem Ultraschall: völlig nicht-invasiv, ohne Katheter.
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Questions fréquentes
Was ist der Unterschied zwischen Krampfadern und Besenreisern?
Besenreiser sind winzige Oberflächengefäße als feine rote Linien; Krampfadern sind größere, tiefer gelegene, geschlängelte und hervortretende Venen.
Sind Besenreiser ein Zeichen für Krampfadern?
Sie können ein frühes Zeichen einer Veneninsuffizienz sein, aber viele Menschen mit Besenreisern entwickeln nie behandlungsbedürftige Krampfadern.
Sind Besenreiser gefährlich?
Nein, sie sind fast immer ein rein kosmetisches Problem und selten behandlungsbedürftig.
Werden Krampfadern und Besenreiser gleich behandelt?
Nein. Besenreiser werden aus kosmetischen Gründen behandelt und selten erstattet; Krampfadern können eine medizinische, oft erstattete Behandlung erfordern.
Wie werden Krampfadern behandelt?
Mit Sklerotherapie, Laser, Radiofrequenz oder Operation. Die Echotherapie ist ein nicht-invasives Ultraschallverfahren, ohne Schnitt.