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Qu'est-ce qui distingue les varices des télangiectasies ?
Varices et varicosités n'ont ni le même aspect ni le même traitement. Voici comment les distinguer, et quand les plus fines sont un signe d'alerte.
- Les varicosités sont de minuscules vaisseaux de surface ; les varices, des veines plus grosses.
- Les deux viennent du reflux veineux, mais ne sont pas la même chose.
- Les varicosités sont surtout esthétiques ; les varices peuvent nécessiter un traitement.
- Les varicosités peuvent être un premier signe d'insuffisance veineuse.
- Les varices se traitent sans chirurgie, pas les varicosités.
Les varices sont des veines qui ont perdu leur capacité à ramener le sang au cœur : le sang stagne, les parois s'étirent et la veine élargie devient visible sous la peau. Mais qu'est-ce qui les distingue des fines varicosités ? Elles partagent des causes proches, mais ne sont ni la même chose ni traitées pareil.
Les varices : que sont-elles ?
Souvent tortueuses, gonflées et visibles, les varices sont d'abord une gêne esthétique. Sans inconfort, il n'y a pas d'urgence à les traiter. Mais à mesure que la maladie progresse (irritations, sécheresse, douleur, troubles du sommeil), il devient important de consulter pour envisager un traitement.
Les télangiectasies (varicosités) : un signe d'insuffisance veineuse ?
Les télangiectasies, ou varicosités, sont de minuscules vaisseaux très superficiels du visage ou des jambes, dilatés en réseau rouge à violet, en toile d'araignée. À distinguer des varices, elles peuvent néanmoins être le signe d'une insuffisance veineuse sous-jacente. Une étude relie leur présence à l'avancement des varices, mais elles restent bien plus courantes et n'évoluent pas toujours vers une maladie à traiter.
| Caractéristique | Varicosités | Varices |
|---|---|---|
| Où | Minuscules vaisseaux de la surface de la peau (jambes ou visage). | Veines superficielles plus grosses, plus profondes. |
| Aspect | Fines lignes rouges à violettes, en toile d'araignée. | Veines tordues, gonflées, saillantes. |
| Enjeu médical | Surtout esthétique ; rarement à traiter. | Peuvent faire mal, avec complications, et nécessiter un traitement. |
| Remboursement | Généralement non (esthétique). | Souvent, quand médicalement justifié. |
Si la veine sous-jacente est défaillante, elle se traite sans chirurgie : l'échothérapie la referme sans incision.
Le lien avec l'insuffisance veineuse
La partie visible d'une varice n'est souvent qu'une portion du segment atteint : des veines plus profondes, dites cachées, peuvent l'être aussi. La cause est le reflux veineux : chez un sujet sain, les valvules se referment pour empêcher le sang de redescendre ; quand elles ne sont plus étanches, le sang reflue partiellement.
Pas sûr de les distinguer des varices dangereuses ? Le stade avancé compte.
Traiter les varices et les varicosités
On ne traite en général les varicosités que pour des raisons esthétiques, et rarement remboursées. Les varices, elles, peuvent nécessiter un traitement médical quand elles font mal, souvent pris en charge : ablation thermique laser ou radiofréquence par cathéter, sclérothérapie, ou stripping chirurgical. L'échothérapie, plus récente, traite par ultrasons focalisés : elle est totalement non invasive, sans cathéter.
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Questions fréquentes
Quelle différence entre varices et varicosités ?
Les varicosités sont de minuscules vaisseaux de surface, en fines lignes rouges ; les varices, des veines plus grosses et profondes, tordues et saillantes.
Les varicosités sont-elles un signe de varices ?
Elles peuvent être un signe précoce d'insuffisance veineuse, mais beaucoup de personnes qui en ont ne développent jamais de varices à traiter.
Les varicosités sont-elles dangereuses ?
Non, elles sont presque toujours un souci purement esthétique et nécessitent rarement un traitement.
Varices et varicosités se traitent-elles pareil ?
Non. Les varicosités sont traitées pour l'esthétique et rarement remboursées ; les varices peuvent nécessiter un traitement médical, souvent pris en charge.
Comment traite-t-on les varices ?
Sclérothérapie, laser, radiofréquence, chirurgie. L'échothérapie est une méthode non invasive par ultrasons focalisés, sans incision.