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Traiter les varices sans chirurgie ni sclérothérapie
Chirurgie et sclérothérapie ne sont pas les seules façons de traiter les varices. Tour d'horizon des alternatives moins invasives, jusqu'à l'échothérapie sans incision.
- La chirurgie et la sclérothérapie ne sont pas les seules options.
- Toutes deux comportent des effets indésirables non négligeables.
- Les techniques d'ablation (radiofréquence, laser) sont moins lourdes.
- L'échothérapie traite par ultrasons, sans incision ni cathéter.
- Le bon choix dépend de vos veines : demandez un avis spécialisé.
Les varices sont une manifestation courante de la maladie veineuse chronique : des veines qui peinent à renvoyer le sang vers le cœur et se dilatent en cordons visibles. D'abord une gêne esthétique, elles peuvent, en s'aggravant, nécessiter un traitement. Mais faut-il forcément passer par la chirurgie ou la sclérothérapie ?
Pourquoi la chirurgie et la sclérothérapie sont souvent proposées
Historiquement, la chirurgie (éveinage) a longtemps été le seul traitement, et certains médecins la considèrent encore comme l'option simple. Il y a environ 20 ans, la sclérothérapie est apparue : elle referme la veine par injection d'un produit qui en détruit la paroi, une solution rapide et peu coûteuse. Mais les deux comportent des effets indésirables sérieux : la chirurgie entraîne infections, saignements, douleurs ou colorations de la peau chez environ 15 % des patients (et, rarement, thrombose ou lésion nerveuse) ; la sclérothérapie peut provoquer des caillots dans d'autres veines, des maux de dos et de tête, des colorations, voire des malaises ou des troubles visuels passagers.
Bonne nouvelle : il existe des options moins invasives. L'échothérapie referme la veine sans incision.
Les alternatives à la chirurgie et à la sclérothérapie
Depuis quelques années, plusieurs alternatives ont été développées et validées cliniquement. Les techniques d'ablation endothermique se sont imposées et sont même recommandées par des autorités comme le NHS britannique. Il en existe trois : la radiofréquence, le laser endoveineux et l'échothérapie (HIFU).
| Traitement | Principe | Invasif ? |
|---|---|---|
| Chirurgie (éveinage) | La veine est ligaturée et retirée. | Incisions |
| Sclérothérapie | Injection d'un produit qui détruit la paroi. | Injection |
| Radiofréquence | Un cathéter chauffe la paroi de la veine. | Cathéter |
| Laser endoveineux | Un cathéter et un laser chauffent la veine. | Cathéter |
| Échothérapie (SONOVEIN) Recommandé | Ultrasons focalisés depuis l'extérieur du corps. | Non invasif |
L'échothérapie : traiter par l'extérieur
L'échothérapie (SONOVEIN) traite les varices par ultrasons thérapeutiques, la plus récente innovation du domaine. Plusieurs faisceaux d'ultrasons se croisent et se concentrent sur une cible, où la température s'élève et referme la veine, comme le laser ou la radiofréquence, mais sans cathéter à insérer dans la jambe : le traitement se fait par l'extérieur, et aucun produit sclérosant n'est injecté.
Envie d'en savoir plus sur les causes ? Découvrez si la génétique est liée aux varices.
D'autres alternatives
Il existe aussi des procédés non thermiques, comme la colle veineuse injectée pour fermer la veine (ablation mécanico-chimique, qui combine destruction physique et sclérose).
Vous vous demandez si l'échothérapie est disponible près de chez vous ? Un réseau grandissant de centres est déjà équipé du SONOVEIN.
Questions fréquentes
Peut-on traiter les varices sans chirurgie ?
Oui. Il existe la sclérothérapie, la radiofréquence, le laser endoveineux et l'échothérapie, cette dernière étant totalement non invasive.
Quels sont les risques de la chirurgie et de la sclérothérapie ?
La chirurgie peut entraîner infections, saignements ou douleurs chez environ 15 % des patients ; la sclérothérapie, des caillots, maux de tête ou colorations de la peau.
Qu'est-ce que l'ablation endothermique ?
Une technique qui chauffe la paroi de la veine par cathéter (radiofréquence ou laser) pour la refermer. Elle nécessite une petite incision.
En quoi l'échothérapie est-elle différente ?
Elle traite par ultrasons focalisés depuis l'extérieur du corps, sans incision, sans cathéter et sans produit sclérosant.
Comment choisir son traitement ?
Cela dépend de l'état de vos veines et de vos attentes. Un spécialiste vous oriente vers la méthode la plus adaptée.