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Traitement de l'insuffisance veineuse : les bas de contention
Les bas de contention soulagent l'insuffisance veineuse et les varices. Classes, durée de port, remboursement et précautions : voici l'essentiel avant d'en porter.
- Près de 17 millions de Français souffrent d'insuffisance veineuse.
- Les bas de contention resserrent les veines et favorisent le retour veineux.
- Il existe 4 classes de compression, selon la pathologie.
- Ils se prescrivent et sont remboursés en partie, jusqu'à 8 paires par an.
- Ils soulagent les symptômes, mais ne traitent pas la cause des varices.
Vous cherchez un moyen de lutter contre les varices et l'insuffisance veineuse ? En voici un : les bas de contention. Près de 17 millions de personnes sont touchées par l'insuffisance veineuse en France, qui se traduit par douleurs, lourdeurs, fourmillements ou œdèmes, et peut mener à des phlébites. La contention veineuse est l'un des moyens les plus efficaces pour limiter ces désagréments.
Qu'est-ce qu'un bas de contention ?
Le bas de contention est un textile très élastique, entre la chaussette et le collant, qui exerce une pression dégressive de la cheville vers le haut de la jambe. En comprimant la jambe, il resserre les veines dilatées, accélère la circulation vers le cœur et empêche le sang de stagner : le retour veineux est favorisé et les jambes lourdes soulagées. À ne pas confondre avec les bas de maintien (anti-fatigue), purement préventifs.
La contention soulage, mais ne traite pas la cause. Pour refermer une varice sans chirurgie, l'échothérapie agit sans incision.
Les classes de bas de contention
Il existe 4 classes selon la pression à la cheville (en mmHg) :
| Classe | Pression (cheville) | Indications |
|---|---|---|
| Classe 1 | 10 à 15 mmHg | Jambes lourdes, longs voyages, varices débutantes, travail statique. |
| Classe 2 | 15 à 20 mmHg | Varices constituées, œdèmes veineux, prévention de la phlébite. |
| Classe 3 | 20 à 36 mmHg | Varices importantes, œdèmes lymphatiques, troubles trophiques. |
| Classe 4 | plus de 36 mmHg | Troubles trophiques importants. |
Combien de temps les porter ?
Cela dépend de l'indication : port occasionnel pour des jambes lourdes légères (douleurs, voyages), quotidien en cas d'insuffisance plus marquée ou de mobilité réduite, jour et nuit en traitement d'attaque d'un ulcère jusqu'à cicatrisation. La nuit, ils sont en général inutiles (pas de stagnation allongé), sauf cas particuliers comme le post-opératoire ou certaines grossesses.
Prix, remboursement et précautions
Tous les bas de contention se prescrivent (médecin, kinésithérapeute, sage-femme), car le niveau de compression s'adapte à la pathologie. La Sécurité Sociale rembourse une base (22,40 € pour des chaussettes, 29,78 € pour des bas, 42,03 € pour des collants), en général à 60 %, jusqu'à 8 paires par an. Portés trop longtemps, ils peuvent causer démangeaisons, allergies à la bande adhésive ou mycoses, et sont contre-indiqués en cas d'artériopathie sévère, de microangiopathie diabétique avancée ou de thrombose septique.
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Questions fréquentes
À quoi servent les bas de contention ?
Ils compriment la jambe pour resserrer les veines dilatées, accélérer le retour veineux et soulager jambes lourdes, douleurs et œdèmes.
Quelles sont les classes de bas de contention ?
Quatre, selon la pression à la cheville : de la classe 1 (10-15 mmHg) à la classe 4 (plus de 36 mmHg), de plus en plus fortes selon la pathologie.
Combien de temps faut-il les porter ?
De façon occasionnelle pour des troubles légers, quotidienne pour une insuffisance marquée, voire jour et nuit en traitement d'un ulcère.
Les bas de contention sont-ils remboursés ?
Oui, en partie : la Sécurité Sociale prend en charge une base à 60 %, jusqu'à 8 paires par an, sur prescription.
Les bas de contention traitent-ils les varices ?
Non, ils soulagent les symptômes. Pour traiter la veine, il faut une intervention comme l'échothérapie.