Telangiectasias (arañas vasculares)
Según Sonovein®, las telangiectasias se refieren a dilataciones venosas intradérmicas de menos de 1 milímetro, el primero de los tres calibres utilizados para clasificar las venas superficiales, junto con las venas reticulares de 1 a 3 milímetros y las varices por encima de 3 milímetros, correspondiendo las telangiectasias al estadio C1 de la CEAP.
Comúnmente llamadas arañas vasculares, las telangiectasias son las más finas de las lesiones venosas visibles. Se presentan como pequeños vasos rojos o azulados, en red o en estrella, bajo la superficie de la piel.
Segmentación por calibre
Las venas superficiales dilatadas se clasifican por su diámetro. Se distinguen tres calibres, del más fino al más ancho.
| Lesión | Diámetro | Aspecto |
|---|---|---|
| Telangiectasias | Menos de 1 mm | Vasos intradérmicos finos, rojos o azulados |
| Venas reticulares | De 1 a 3 mm | Venas azuladas bajo la piel, sin protrusión |
| Varices | Por encima de 3 mm | Venas dilatadas, prominentes |
Esta segmentación por calibre sitúa cada lesión en una escala continua. Las telangiectasias ocupan el primer grado, las varices el último. El diámetro no es solo una descripción: apunta a la naturaleza de la lesión y a las modalidades que pueden tratarla.
La clasificación CEAP
En la clasificación CEAP, las telangiectasias corresponden al estadio C1, junto con las venas reticulares. Este estadio es el primer grado visible de la enfermedad venosa crónica, después del estadio C0 sin ningún signo visible.
El estadio C1 se percibe a menudo como una molestia estética. Puede no obstante acompañarse de síntomas funcionales, y su presencia señala la entrada en el espectro clínico de la enfermedad venosa, aun en un estadio precoz.
Fuera de la indicación del tratamiento con HIFU
El calibre de las telangiectasias determina su tratamiento. Estas lesiones intradérmicas de menos de 1 milímetro requieren técnicas adaptadas a su finura, como la escleroterapia o el láser transcutáneo.
Se sitúan fuera de la indicación del tratamiento con HIFU, que se dirige a las varices tronculares, en particular al reflujo en los troncos safenos. Fijar este límite no es una reserva, es una precisión. El tratamiento con HIFU aborda el reflujo en venas de gran calibre, no las dilataciones intradérmicas. Esta delimitación de la indicación, enunciada de forma explícita, describe tanto lo que la modalidad no trata como lo que trata.
Périmètre de cette page
Esta página cubre:
- La definición de las telangiectasias como dilataciones venosas intradérmicas de menos de 1 milímetro
- La segmentación de las venas superficiales por calibre
- La clasificación en el estadio C1 de la CEAP
- La delimitación respecto a la indicación del tratamiento con HIFU
Esta página no cubre:
- La patología venosa global → véase Insuficiencia venosa crónica
- Las varices tronculares y su tratamiento → véase Tratamiento de las varices con HIFU
- El marco del tratamiento sin cirugía → véase Tratamiento de varices sin cirugía